補鈣反而讓骨骼更脆弱?打破你對骨質疏鬆的認知迷思!🦴
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第 1 章:《鈣與骨質疏鬆症》
為什麼補鈣反而可能會讓骨質疏鬆症惡化。我知道這聽起來完全是天方夜譚,但如果您患有骨質疏鬆症且正在補鈣,您實際上可能正讓您的骨骼變得更脆弱。這並不是因為鈣不好,而是因為大家誤解了骨骼真正的運作機制。如果某些條件沒有設定好,鈣就會跑錯地方。因此,我將用一種您的醫生可能從未解釋過的方式來解說這件事。患者通常會被告知要嘛吃鈣片,要嘛吃鈣配維生素 D 來解決這個問題。事實上,有些補鈣的人最後甚至長了腎結石或出現動脈硬化。好吧,首先要知道的是,骨質疏鬆症……
第 2 章:《什麼原因導致骨質疏鬆症?》
並不是因為缺鈣引起的,因為骨骼不單單只是一個儲存鈣的單元,骨骼其實是您體內大部分磷的礦物質銀行,同時也儲存了超過 50% 的鎂。而就在這裡——「鎂」,正是理解這整個故事的關鍵。
第 3 章:《用於骨骼的鎂》
鎂之所以如此重要,是因為它控制著鈣。它會告訴鈣該去哪裡、不該去哪裡。它甚至能讓維生素 D 發揮作用。如果沒有鎂,維生素 D 就無法運作,它完全依賴於鎂。而導致骨質疏鬆症的一個主要原因,與您的甲狀旁腺素有關——這是一種由您的甲狀旁腺所製造的激素。
第 4 章:《甲狀旁腺素與骨質疏鬆症》
它會進入骨骼進行掠奪,將骨骼中儲存的鈣質提取出來並釋放到血液中。因此,如果甲狀旁腺長期過度工作,就會引發骨質疏鬆症。這種過量的甲狀旁腺素可能是因為缺乏鎂導致維生素 D 不足,或者只是因為您維生素 D 攝取不夠。即便我們撇開維生素 D 不談,如果您缺鎂,甲狀旁腺素也無法正常運作,因為它同樣依賴於鎂。這也就是為什麼「缺鎂」比「缺鈣」更容易引發骨質疏鬆症的另一個原因。透過我剛才提到的這兩種機制(維生素 D 無法運作,或沒有足夠的鎂讓甲狀旁腺正常工作)。
第 5 章:《骨密度 vs. 骨骼強度》
另一種非常常見的情況是,人們在補鈣,他們的血鈣水平正常,卻依然患有嚴重的骨質疏鬆症,因為「骨密度」並不等於「骨骼強度」。因此,當體內的鎂含量低下時,您就會流失鈣,因為是鎂在控制著鈣。此外,動脈也可能會硬化,因為此時沒有人指導那些鈣該往哪裡去。同時,您也可能更容易患上腎結石。順帶一提,您可以做到的最佳預防措施之一、甚至是腎結石的解毒劑,就是增加鎂的攝取量。所以當您做血液檢查時,很容易檢測出鈣和磷,但鎂卻很難檢測出來,因為絕大部分的鎂都深藏在細胞內部,而不是在血液中。因此,很難知道您是否真的缺鎂。請記住,骨骼是一個礦物質銀行,它實際上儲存了大量的這些礦物質,當身體需要使用時,它就會交出這些礦物質。很多時候,直到這一連串事件的後期,您才會察覺到缺鎂的狀況。
第 6 章:《缺乏鎂》
而導致缺鎂的最大原因之一就是壓力和合成皮質醇(例如強的松 Prednisone,這是一種很多人在吃的藥物)。強的松的一大副作用就是骨質流失。另一個導致骨質流失的原因是 PPIs(質子幫浦抑制劑)或抗酸藥,因為它們改變了胃酸環境,導致您現在無法吸收礦物質。如果您的胃部沒有足夠的胃酸,您就無法將這些礦物質吸收到體內,單憑這一點就能導致骨質流失或骨質疏鬆症。我有一個免費的下載檔案想送給您,這個免費下載是我的每日行程清單。這是我每天用來讓自己雖然已經 60 歲卻感覺像 18 歲的日常作息,我想免費送給您。下方有一個小連結,點擊它並務必下載。另一件我想談談的事,是一種常見的骨質疏鬆症藥物,叫做福善美(Fosamax)。
第 7 章:《常見的骨質疏鬆症治療》
福善美做的事並不是把礦物質放回骨骼中。它抑制了那些破壞骨骼的細胞,從而人為地減緩骨骼的分解。還有另一種藥物叫做骨力強(Forteo,又譯復泰奧)。顯然,骨力強是治療骨質疏鬆症最有效的藥物之一。不妨大膽猜猜它是做什麼的——它模仿了甲狀旁腺素。所以我們假設,例如您體內的鎂不足,導致甲狀旁腺素無法再正常運作,但您服用了這種讓它運作得稍微好一點的藥物。變魔術般地,您的骨質疏鬆症改善了。但這並不是因為您解決了根本原因(即缺鎂),您只是在這一連串事件的後期階段做處置。如果某人嚴重缺鎂,他們會產生所謂的甲狀旁腺素阻抗。所以這就是為什麼前者效果沒那麼好,而後者這種藥物可能有效的原因。但是,我不知道這種藥物的副作用,當然我也不推薦它,因為我不是醫生。總結來說,如果您有骨質疏鬆症,您可以做些什麼?最重要的事情是攝取足夠的鎂。
第 8 章:《如何逆轉骨質疏鬆症》
現在,現今要從飲食中獲得足夠的鎂真的很難,儘管我確實建議您嘗試吃大量的沙拉和富含鎂的食物。甚至黑巧克力也能為您提供一些鎂,但我會建議透過補充劑來攝取。我會選擇甘氨酸鎂(Magnesium glycinate)。我也會一天服用幾次,以達到 300 到 400 毫克之間的治療劑量。我會建議一天服用三次。這樣您就能獲得超過 1,000 毫克的鎂。當您攝取足夠的鎂時會發生什麼?您的身體將開始掌控更多這種鈣,並開始更好地調節它。接著甲狀旁腺就能開始運作得更好,您的維生素 D 也能開始更被活化。我會推薦維生素 D 嗎?絕對會。原因有幾個。維生素 D 確實有助於預防另一種叫做骨質軟化症的骨骼疾病。
第 9 章:《維生素 D、骨質疏鬆症與骨質軟化症》
所以維生素 D 在調節鈣、幫助骨骼以及甲狀腺方面超級重要。事實上,當您缺乏維生素 D 時,您的甲狀旁腺素就會上升,它就會開始從骨骼中掠奪鈣質並放入血液中。因為如果您仔細想想,人們熟知的維生素 D 的一大功效就是促進鈣的吸收,對吧?它能幫助您在血液中吸收更多的鈣。因此,如果血液中有足夠的鈣,就沒有必要從骨骼中掠奪。但如果維生素 D 不足,它就會告訴這個備用激素(甲狀旁腺素)去骨骼的銀行裡抓一些額外的鈣,並把它帶到血液中。這就是為什麼維生素 D 非常重要的原因。針對骨質疏鬆症,我會服用不少於 20,000 國際單位(IUs)的維生素 D3。現在,與此同時,我還會服用維生素 K2。
第 10 章:《維生素 K2》
維生素 K2 是另一種對於讓骨骼堅固超級重要的維生素。日本有一些關於維生素 K2 的研究表明,攝取較高劑量 K2 的女性能夠更快地解決她們的骨質疏鬆症。現在,我提起這個的原因是,大多數時候當您服用維生素 K2 時,它的單位是微克(mcg),非常微小的量。但當您在應對骨質缺乏症或骨質疏鬆症時,我會建議服用毫克(mg)級別而非微克級別的治療劑量維生素 K2。因此,我會建議每天與鎂、維生素 D 一起服用 40 到 45 毫克的維生素 K2。
第 11 章:《骨骼健康小貼士》
另一件非常重要的事情是,骨骼也是由蛋白質組成的。因此,您必須攝取高質量的蛋白質(即動物蛋白)來幫助建立健康的骨骼。所以我實際上會建議每餐都這樣做。關於骨骼的另一點是,骨骼對身體活動有反應,特別是負重運動。因此,您坐得越久,您的骨骼狀況就會越差。所以您需要定期運動,並逐步進階到重量訓練,給骨骼施加更多阻力,這樣它們就會做出反應並變得更強壯。非常重要。另一件對骨骼非常重要的事情是盡可能保持低皮質醇。因此,您需要維持良好的睡眠週期,並透過我剛才提到的運動或每天散步來保持低壓力。非常重要。
第 12 章:《我應該為骨質疏鬆症補鈣嗎?》
那麼,補鈣對骨質疏鬆症重要嗎?它是必要的,但它不是能解決一切的唯一主要礦物質。我強烈建議您從乳製品中獲取鈣質。如果您不能吃乳製品,像是優格或生乳酪,那麼就吃鈣質補充劑,但要選擇更傾向於骨骼形成的成分,而不僅僅是碳酸鈣,因為碳酸鈣需要大約 12 個步驟才能被吸收。非常多的人都吃錯了鈣的形式。現在,我非常強調這個「鎂」,對吧?它超級重要,但這裡面還涉及另一種幾乎同樣重要的維生素,那就是維生素 K2。想了解那方面的資訊,您需要觀看旁邊這支影片。去看看吧!